HOME – Bemutatkozás

 

Kedves Látogató! Kedves Betegem!

 

A honlapot azzal a céllal hoztam létre, hogy a szombathelyi és a zalaegerszegi magánrendeléseimről tájékoztassam, és hasznos információkkal lássam el endokrin, illetve diabetológiai témákról.

 

Több, mint 20 év szakmai tapasztalatával szeretettel várom a rendeléseimen!

 

DIABETOLÓGIA

A 2-es típusú diabetes krónikus megbetegedés, a cukoranyagcsere zavara. 2-es típusú diabetes esetén a szervezet érzéketlen az inzulin (hormon, mely szabályozza a cukor sejtekbe jutását) hatására, vagy nem termel elegendő inzulint ahhoz, hogy a normál vércukorszint fennmaradjon. Általában felnőttekben gyakoribb, de egyre inkább érinti a gyerekeket is a gyermekkori elhízás gyakoriságának fokozódásával párhuzamosan. A 2-es típusú diabetes nem gyógyítható, de kezelhető helyes táplálkozással, mozgással, a megfelelő testsúly elérésével és fenntartásával. Ha a diéta és a mozgás nem elegendő gyógyszerekre, ill. inzulinkezelésre is szükség lehet.

A 2-es típusú diabetes gyakran lassan alakul ki. Valójában akár évek óta fennállhat, anélkül, hogy a beteg tudna róla.

Tünetek:

fokozott szomjúságérzés, gyakori vizelés.

Fokozott éhségérzet: Inzulin nélkül a cukor nem tud bejutni a sejtekbe, az izmokba, így a szervek energiahiányosak lesznek. Ez okozza az intenzív éhséget.

Fogyás: annak ellenére, hogy az éhség enyhítésére többet eszik, a cukorbeteg testsúlya csökkenthet. A cukor anyagcserezavara miatt a szervezet alternatív energiaforrásokat használ, melyek az izmokban és a zsírszövetben raktározódnak. A feldolgozatlan többletcukor a vizelettel távozik, így a beteg jelentős mennyiségű energiát veszít.

Fáradtság: a sejtek nélkülözik a cukrot, ennek hiányában a beteg fáradt és ingerlékeny lehet.

Látászavar: ha a vércukorszint magas, folyadék távozhat a lencséből, így a látásélesség változhat.

 

Lassú sebgyógyulás, gyakori fertőzések

Okok

A 2-es típusú DM akkor fejlődik ki, ha a szervezet érzéketlenné válik az inzulinra, vagy ha a hasnyálmirigy nem termel elég inzulint. Hogy pontosan mi okozza, nem ismert, bár genetikai és környezeti faktorok, mint a súlytöbblet, mozgásszegény életmód hozzájárulhatnak a kialakulásához.

 

Hogy hat az inzulin?

Az inzulin a hasnyálmirigyben termelődik.

A hasnyálmirigy inzulint választ ki a véráramba.

Az inzulin kering a véráramban, lehetővé teszi, hogy a glükóz bejusson a sejtekbe. Amint a vércukorszint csökken, az inzulin elválasztás is csökken a hasnyálmirigyben.

A glükóz szerepe

A glükóz (cukor) a sejtek fő energiaforrása, mely az izmok és más szövetek felépüléséhez szükséges.

A glükóz 2 fő forrásból származik: a táplálékból és a májból.

A glükóz felszívódik és bejut a véráramba, majd bejut a sejtekbe az inzulin segítségével.

A máj raktározza és állítja elő a glükózt

Amikor a vércukorszint alacsony, a máj a raktározott glikogént glükózzá bontja, így a vércukorszint normál tartományban marad.

2-es típusú diabéteszben ez a folyamat nem működik megfelelően. Ahelyett, hogy a glükóz belépne a sejtekbe, a cukor felhalmozódik a véráramban. Amint a vércukorszint emelkedik, a hasnyálmirigy béta sejtjei több inzulint termelnek, de ezek a károsodott sejtek nem képesek a szervezet igényének megfelelő mennyiségű inzulint termelni.

A sokkal ritkábban előforduló 1-es típusú diabéteszben az immunrendszer károsítja a béta sejteket, így a szervezet számára nem képződik megfelelő mennyiségű inzulin.

Rizikótényezők:

Súly: Az elsődleges rizikótényező a túlsúly. Minél nagyobb a zsírszövet mennyisége, annál érzéketlenebbek a sejtek az inzulinra. Azonban túlsúly nélkül is kialakulhat 2-es típusú diabetes.

Zsíreloszlás: a hasi zsírszövet nagyobb kockázatot jelent a 2-es típusú diabéteszre, mint a csípőn, ill. combon elhelyezkedő zsírtöbblet.

Mozgásszegény életmód: Minél kevésbé aktív az ember, annál inkább hajlamos 2-es típusú diabéteszre. A fizikai aktivitás segít fenntartani a megfelelő testsúlyt, fokozza a cukor felhasználását és érzékenyíti a sejteket az inzulin hatására.

Családi halmozódás: a 2-es típusú DM kockázata fokozott, ha családban a szülők, vagy a testvérek diabeteszesek.

Kor: A 2-es típusú DM kockázata az életkorral párhuzamosan nő.

Gesztációs diabetes: a terhesség alatt diagnosztizált diabétesz fokozza a későbbi 2-es típusú DM kockázatát. 4 kg-nál nagyobb súlyú gyermeket szülő nők között is fokozott a DM kockázata.

Polycystas ovarium syndroma (PCOS): nők esetében a PCO (gyakori állapot, melyet rendszertelen menstruáció, fokozott szőrnövekedés, túlsúly jellemez) fokozza a diabétesz kockázatát.

Szövődmények:

A 2-es típusú diabétesz már korai stádiumban is kihat a szervekre, a szívre, erekre, idegekre, szemre és a vesére.  A vércukorszint megfelelő szinten tartása segíthet megelőzni a szövődményeket.

 

ENDOKRINOLOGIA

Feltöltés alatt

 

HASZNOS INFORMÁCIÓK

 

Bejelentkezés

A várakozási idő minimalizálása céljából csak előzetesen bejelentkezett betegeket fogadunk.
Első jelentkezés esetén a vizit 30 percig, kontroll során 15 percig tart.
A bejelentkezés során telefonszámát rögzítjük, hogy időben tudjuk értesíteni, amennyiben – előre nem látható ok miatt – a vizit időpontján módosítani kell.
Amennyiben Ön kényszerül időpont módosítására, kérjük, feltétlenül jelezze számunkra legalább egy nappal  a vizsgálati időpontot megelőzően!

Bejelentkezés a szombathelyi  rendelésre

Kérem, hívja a 06 30 2760100-es telefonszámot. Hívását asszisztensnő fogadja hétköznap 10-12-ig illetve 16-18 óráig.
Ha hívását nem tudja azonnal fogadni és hívószámát telefonja  kijelzi , hamarosan visszahívja.

Bejelentkezés a zalaegerszegi rendelésre

Bejelentkezés a zalaegerszegi rendelésre a Léda Magánklinika elérhetőségein keresztül történik.
Telefon: +36 92 357 790, +36 70 703 4564
E-mail: info@ledaklinika.hu *  Honlap: www.ledaklinika.hu

Mit hozzon magával?

– aktuálisan szedett gyógyszerek listáját (gyógyszernév,hatáserősség, adagolás)
– amennyiben pajzsmirigybeteg nyaki ultrahang leletét, valamint 2 hónapnál nem régebbi TSH eredményét
– cukorbetegség esetén lehetőség szerint 3 hónapnál nem régebbi HgbA1c eredményét ill. rutin laborleletét, vércukornaplóját, vércukormérőjét
– korábbi orvosi dokumentumait, labor leleteit

 

Hasznos linkek

https://www.doki.net/tarsasag/diabeteslaikus/info.aspx?sp=200

http://www.macosz.hu/fooldal.html

http://cukormentes.hu/edesitoszerek.html

http://kaloriabazis.hu

http://www.xn--kalriaguru-ibb.hu/kalkulator/kaloriaegetes-kalkulator/kaloriaegetes-kalkulator.php

http://mdosz.hu/uj-taplalkozasi-ajanlasok-okos-tanyer

http://www.laboratoriumkft.hu/elerhetosegek/vas-megyei-mikrobiologiai-laboratorium

http://perfectmed.hu/index.php/hos_cont/laboratorium

http://drbenkoeva.hu/

https://diabforum.hu/

 

ÁRAK

Szombathely

Első vizsgálat: 10000 Ft
Kontroll vizsgálat egy éven belül: 7000 Ft
Recept felírás: 1000 Ft
Szakorvosi javaslat: 2000 Ft

Zalaegerszeg

A Léda magánklinika árjegyzéke szerint: http://www.ledaklinika.hu/hu/arak

 

BLOG

 TSH (thyreoidea stimuláló hormon) – Mi a normál értéke?

admin | | Endokrinológia | 1 Comment

A thyreoidea stimuláló hormon (TSH), más néven pajzsmirigyserkentő hormon az agyalapi mirigyben termelődik, és a pajzsmirigy hormontermelésére gyakorol serkentő hatást.
A TSH által kifejtett stimuláló inger következtében fokozódik a bélből történő jódfelvétel, valamint a pajzsmirigyben termelődő hormonok, a trijódtironin (T3) és a tetrajódtironin (T4) termelődése. A szabályozási kör alapja a vérben keringő szabad T4 (fT4) és szabad T3 (fT3) hormonok szintje. Ez a szabályozási folyamat biztosítja az igényeknek megfelelő és állandó pajzsmirigyhormon-koncentrációt a vérben.
Ha a pajzsmirigyhormonok szintje csökken, kevésbé fejtenek ki gátló hatást az agyalapi mirigyre, aminek következtében, fokozódni fog a TSH termelése. A termelődött TSH a véráramba kerülve a pajzsmirigy felszínéhez kötődik és ösztönzi a pajzsmirigyet a fokozott T3 és T4 termelésére, így megnövekszik a pajzsmirigyhormon szintje.
Azonban, ha magas a T3 és T4 véráramban mért koncentrációja, az előző mechanizmus révén ellentétes hatást gyakorol az agyalapi mirigyre, azaz csökkenti a TSH termelését. Az alacsonyabb TSH-termelés következménye a csökkent TSH-szint, ennek eredményeként pedig a stimuláló hatás hiánya, és a csökkenő T3, T4 (pajzsmirigyhormon) termelés.
TSH, T4, T3 normál tartomány laboronként változó lehet, hozzávetőlegesen:
sTSH: 0.300-4.200 mU/L
fT4: 12.0-22.0 pmol/L
fT3: 2.4-6.3 pmol/L
Mit mutat a vizsgálat eredménye?
A TSH-szint mérését a pajzsmirigy működésének ellenőrzésére, szűrésére, ismert pajzsmirigy betegeknél a terápia kontrollálására használják. A laboratóriumokban ún. szenzitív (sTSH) vagy szuperszenzitív (ssTSH) TSH vizsgálatot végeznek, amelyek (extrém esetektől eltekintve) láthatóvá teszik a pajzsmirigy működésének rendellenességeit. A pajzsmirigy komplex működésének értékeléséhez a T4 és T3 szint meghatározása is szükséges lehet.
Mitől magasabb az sTSH értéke?
Az sTSH-emelkedés – a már említett negatív visszacsatolásos folyamatnak megfelelően – azt mutatja, hogy a vérben kevés a szabad T4 és T3 szint, ezért az agyalapi mirigyben fokozódik a TSH termelése.
Az sTSH szintjének emelkedése leggyakrabban a pajzsmirigy alulműködése (hypothyreosis) kapcsán észlelhető.
A magas TSH-szintet okozhatja a pajzsmirigy akut vagy krónikus gyulladása, amelynek következtében nem tud megfelelően reagálni az emelkedett TSH stimuláló hatására. Autoimmun Hashimoto-thyreoiditis esetén a pajzsmirigy ellen antitest termelődés történik, amely a pajzsmirigy krónikus gyulladását, végül a pusztulását okozza. Ha felmerül a betegség gyanúja, a vizsgálatokat a pajzsmirigy ellenes antitestek meghatározásával is szükséges kiegészíteni.
Magas sTSH-értéket okozhat a pajzsmirigy sebészi eltávolítása (hiszen az eltávolítás a pajzsmirigyhormonok termelésének csökkenésével, megszűnésével jár).
Ismert pajzsmirigy beteg gyógyszeres kezelése (pajzsmirigyhormon-pótlás) során: a szükségesnél alacsonyabb gyógyszer dózis is okozhatja az sTSH-szint emelkedését.
Ritkán az agyalapi mirigyben lévő TSH-t termelő tumor következtében fokozódik a vérben mért sTSH.
Bizonyos fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők (pl. aspirin) is befolyásolhatják a TSH értékét.
Mi okozhat alacsony TSH-t?
A pajzsmirigy fokozott működése (hyperthyreosis, pajzsmirigy túlműködés) következtében a magas T4 és T3 szint gátolja az agyalapi mirigy TSH-termelését, ennek következtében alacsony TSH-szintet eredményez.
Autoimmun eredetű Graves-Basedow-kór.
A pajzsmirigy eltávolítása vagy ismert alulműködése esetén a gyógyszeres terápia túladagolása, a hormonkészítmények magas adagja is lecsökkenti a vérben mérhető sTSH értékét.
Ritka esetben az agyalapi mirigy károsodása következtében nem képes TSH termelődni.
Terhességben is találkozhatunk a TSH szintjének csökkenésével.

Dr. Borsi-Lieber Katalin Forrás: WEBBeteg

 

RÓLAM

A pályámat Szegeden a Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Egyetem  Endokrinológiai Önálló Osztályán kezdtem 1994-ben. Két évig döntően csak endokrin betegekkel  foglalkoztam, ezen az osztályon ritka endokrin betegségek is előfordultak, így már kezdőként  is nagy tapasztalatot szerezhettem az endokrin betegek ellátásában.

Később Szombathelyre kerültem, ahol a Markusovszky Kórház I. Belgyógyászati Osztályán diabetológiai  és endokrin szakrendelésen dolgoztam. Az osztály szakterülete volt még a saját profilomom kívül a nephrologia, immunologia, angiologia is , így a belgyógyászat széles spektrumával megismerkedhettem.  A Sürgősségi Betegellátó Osztály munkájában is részt vettem. 1999-ben belgyógyászatból, 2001-ben endokrinológiából, 2005-ben klinikai farmakológiából szakvizsgáztam, 2009-ben diabetológiai licenc vizsgát tettem.

Családi okok miatt 2009-ben Zalaegerszegre költöztem.

Jelenleg a Kanizsai Dorottya Kórházban (Nagykanizsa) endokrin és diabetológiai szakrendelésen, a Markusovszky Kórházban (Szombathely ) endokrin járóbetegellátásban dolgozom.

Angol felsőfokú és német középfokú nyelvvizsgával rendelkezem.

Magánrendeléseimen   Zalaegerszegen ill. Szombathelyen várom

kedves betegeimet.

 

KAPCSOLAT

 

Magánrendelés Szombathelyen

Árkádia Egészségcentrum http://www.arkadiaegeszsegcentrum.hu
Szombathely, Dolgozók útja 1/A. I. emelet 8-as rendelő. A rendelő a gyógyszertár melletti külső lépcsőn közelíthető meg. Mozgáskorlátozottak részére lift áll rendelkezésre. A parkolás ingyenes.
Rendelési idő: kedd 12-18h

Előjegyzés telefonon: 30 276 0100
E-mail: drrigoerzsebet@gmail.com

 

Magánrendelés Zalaegerszegen

Léda Magánklinika http://www.ledaklinika.hu
Zalaegerszeg, Ady Endre u. 58.
Rendelési idő: péntek 08-15h

Előjegyzés: a Léda Magánklinika elérhetőségein
Telefon: +36 92 357 790, +36 70 703 4564
E-mail: info@ledaklinika.hu

A következő linken megtekintheti az adatvédelmi tájékoztatót: gdpr tájékoztató